Křečové žíly dolních končetin (z latinského varix - „uzel“) jsou jedním z nejčastějších cévních onemocnění dolních končetin; podle různých zdrojů postihuje od 20 % do 40 % dospělé populace vyspělých zemí. Jedním z hlavních příznaků onemocnění je vznik křečových žil, tvorba křečových uzlin a ztenčení žilní stěny, což vede ke vzniku žilní chlopenní nedostatečnosti a rozvoji příznaků chronické žilní nedostatečnosti (CVI). Projev CVI je zase provázen celým komplexem příznaků, jako je tíha nohou, otoky, únava, pálení, křeče v noci, porucha trofismu kůže a měkkých tkání (dermatocelulitida). Žilní insuficience se dříve nebo později rozvine u všech pacientů s křečovými žilami.
Moderní medicína dosáhla ohromujících výsledků v léčbě křečových žil s dobrým kosmetickým efektem léčby, dlouhodobými výsledky a minimální frekvencí recidiv onemocnění.
Část populace se ale chirurgických zákroků stále bojí a ke specialistovi nechodí. Této části populace je věnován náš článek.
Nejčastějšími lidovými metodami léčby křečových žil dolních končetin dodnes zůstává hirudoterapie (neboli léčba křečových žil pijavicemi), bylinná medicína (bylinkářství), kontrastní koupele nohou, všelijaké masti a potěry a samozřejmě dietní terapie. Podívejme se na každou z těchto metod podrobněji.
Hirudoterapie
Léčbu pijavicemi lékaři odedávna využívají u nejrůznějších nemocí. Nástěnné malby objevené v hrobkách egyptských faraonů 18. dynastie (1567-1308 př. n. l.) již obsahují informace o léčbě pijavicemi. Byly široce používány lékaři starověké Indie, Řecka, Říma, o čemž svědčí díla klasiků starověké medicíny - Claudius Galen (II. století našeho letopočtu), Antillus (IV. století), Avicenna (X-XI století) a mnoho dalších. Léčivé vlastnosti pijavic se využívaly při ateroskleróze, hypertenzi, ischemické chorobě srdeční, křečových žilách, zánětlivých procesech, onemocněních kloubů a mnoha dalších patologických procesech.
Léčivé vlastnosti pijavic jsou spojeny s jejich slinami, které se po kousnutí dostanou do krevního řečiště pacienta. Sliny obsahují asi 30 enzymů a biologicky aktivních látek, včetně hirudinu, který pomáhá ředit krev, a ten zase zabraňuje tvorbě krevních sraženin a zlepšuje mikrocirkulaci v místě kousnutí.
Nejčastějším místem pro umístění pijavic na křečové žíly jsou body umístěné v šachovnicovém vzoru po obou stranách žíly a ustupující od jejího okraje o 1-3 cm. Mnoho hirudoterapeutů také doporučuje umístit pijavice do těch oblastí dolní třetiny nohy, kde kůže prošla největšími trofickými změnami. Počet použitých pijavic se pohybuje od 6 do 10 a závisí na délce rozšířených žil a závažnosti lokálních patologických změn. Průběh léčby může zahrnovat 5 až 15 sezení. Na konci procedury je nutné přiložit elastický obvaz nebo kompresivní punčochy.
Náš postoj k tomuto typu léčby je velmi skeptický, protože léčba je zaměřena pouze na prevenci trombózy, která se často vyskytuje u křečových žil, ale nic víc. Hirudoterapie pouze zmírňuje příznaky onemocnění a neznamená odstranění hlavní příčiny rozvoje křečových žil - odstranění refluxu (výtoku) krve patologickými žilami, a proto ji nelze považovat za hlavní metodu léčby křečových žil. V případě výrazných trofických změn na kůži pacienta může léčba pijavicemi vést k závažným komplikacím, infekci a nekrotizaci kůže.
Bylinná medicína (bylinná léčba) na křečové žíly
V současné době není bylinářství jako samostatná metoda léčby křečových žil vážně uvažováno ani bylináři, ani jejich odpůrci. Bylinnou medicínu lze použít pouze jako doplněk k hlavnímu chodu léčby nebo ji lze doporučit jako preventivní opatření. Určité kombinace bylin při správném a pravidelném užívání pomáhají posilovat a zvyšovat tonus žilní stěny, pomáhají předcházet tvorbě krevních sraženin, působí protizánětlivě. Nejznámějším a osvědčeným bylinným lékem, dlouho uznávaným v klasické medicíně, je jírovec maďal. Z květů, plodů nebo listů se připravují různé prostředky pro vnější nebo vnitřní použití, posilující žilní stěnu, zmírňující zánět, ředění krve a snižující její koagulační aktivitu. Mezi známá venotonika patří také verbena a červené hroznové listy. Přeslička, křídlatka a plicník pomáhají posilovat žilní stěnu a normalizovat metabolické procesy v pojivové tkáni. Pampeliška má přibližně stejné vlastnosti díky fosfolipidům, které jsou součástí všech částí rostliny.
Ke zlepšení krevního oběhu v kapilárách a prevenci trombóz se používají rostliny, které obsahují různé skupiny látek – kumariny nebo salicyláty snižující srážlivost krve: jetel sladký, ropucha, luční, maliník, pivoňka a další.
V té či oné míře mají téměř všechny uvedené byliny protizánětlivý účinek, ale tato vlastnost se nejsilněji projeví při použití rostlin bohatých na toniny a kyselinu galovou: kořen bergénie, list krušiny nebo dubová kůra.
Bylinnou medicínu je tedy možné použít při léčbě křečových žil, ale pouze jako doplněk k chirurgické nebo jiné (více či méně) radikální léčbě.
Antivarikózní masti a gely
Pokud mluvíme o křečových žilách a léčbě mastí nebo gelem, pak je tato léková forma, používaná za účelem ředění krve, protizánětlivý a analgetický (zmírňující) účinek, zlepšující reparační vlastnosti kůže na pozadí chronické žilní nedostatečnosti, mezi pacienty široce používána. Důležitý je rychlý účinek, bezpečnost a nezávadnost jeho použití. Křečové žíly léčené mastí se mohou zastavit nebo zpomalit, pokud se tyto lokální léky používají správně. Účinnost stávajících mastí závisí na složkách, které tvoří její základ. Pomocí mastí se vám však nepodaří zcela zastavit postup křečových žil, ale podaří se vám zmírnit klinické příznaky onemocnění. Žádný lék a informace o něm byste neměli považovat za přímý návod, jak se zbavit křečových žil vlastními silami; důrazně vám doporučujeme konzultovat doporučení s flebologem.
Dietní terapie pro křečové žíly.
Dietoterapie křečových žil je velmi důležitou součástí úspěšné léčby onemocnění. Pokud máte nadváhu, pak rozhodně musíte zhubnout. Pokud vám to pozice, nebo spíše peníze, dovolí, pak si můžete jednoduše dopřát mořské plody, jako jsou chobotnice, krevety, mořské řasy a podobně. Kromě bílkovin obsahují mnoho užitečných látek, jako je měď a bioflavonoidy. Mořské plody podpoří produkci elastinu. Jedná se o látku, která posiluje stěny krevních cév a zabraňuje jejich roztahování; když jsou cévy nasyceny takovou látkou, budou odolnější vůči změnám krevního tlaku. Jídelníček na křečové žíly by měl být také bohatý na vitamíny, pojďme tedy na ně. Rutin (neboli vitamín P) se nachází v kaštanech, lískových oříšcích a aronie. Má velmi užitečnou vlastnost: snižuje propustnost žil, čímž snižuje otoky nohou. Dalším vitamínem, který může pomoci v boji proti křečovým žilám, je vitamín C. Jeho užitečnou vlastností je předcházet krevním sraženinám. Jezte více potravin obsahujících vitamín E, luštěniny, naklíčená zrna žita a pšenice, vaječný žloutek, játra, zelenou cibulku, olivový, kukuřičný a sójový olej.
Při křečových žilách je nutné vyloučit z jídelníčku marinády, jakákoli bohatá, kořeněná a uzená jídla. Káva, ne více než jeden nebo dva šálky denně a s mlékem a nejlépe ji nahradit zeleným čajem. Nápoje obsahující alkohol jsou kontraindikovány, protože alkohol zadržuje vodu v těle, což zvyšuje zátěž žilního systému. Měli byste se vzdát sladkostí a mouky (jakéhokoli pečiva), ať už je to koláč nebo houska.
Koupele nohou, kontrastní sprchy, fyzikální terapie křečových žil.
U křečových žil, stejně jako u jakékoli vaskulární patologie, má fyzická aktivita velký terapeutický význam. V současné době odborníci vyvinuli soubor fyzických cvičení na křečové žíly, které pravidelně provádějí a které mohou snížit projevy žilní nedostatečnosti, zpomalit rozvoj křečových žil a vážně snížit riziko vzniku nebezpečných komplikací křečových žil. Pravidelné fyzické cvičení pomůže posílit žíly dolních končetin. Vše výše uvedené lze plně připsat koupelím nohou a kontrastním sprchám.
A přesto na závěr ještě jednou připomeňme, že léčba křečových žil je komplex terapeutických opatření, jejichž pořadí a objem může určit pouze zkušený odborník. Žádná z metod, které jsme uvedli výše, nezaručuje 100% vyléčení této nemoci. Vyhněte se komplikacím křečových žil.